GIGPORT.RU ГЛОБАЛЬНЫЙ ИННОВАЦИОННЫЙ ГИПЕРПОРТАЛ
  ГЛАВНАЯ НОВОСТИ АФИША ПРОЕКТЫ ИННОВАЦИИ ТУРИЗМ РАЗВЛЕЧЕНИЯ  
       
 
       
2
vkontakte.ru mail.ru facebook.com twitter.com ok.ru  information rss
       
ОБЩЕСТВО ЭКОНОМИКА И БИЗНЕС ПРОИСШЕСТВИЯ НАУКА И HI-TECH КОМПЬЮТЕРЫ И СОФТ АВТО-МОТО КОСМОС НАНОТЕХНОЛОГИИ МЕДИЦИНА КУЛЬТУРА СПОРТ РАЗНОЕ
 
 
 
 
СПОРТ, ТРАВМЫ И КОНТРАЦЕПТИВЫ  

СПОРТ, ТРАВМЫ И КОНТРАЦЕПТИВЫ


09.05.2019 спортсменка, травматизм, физиология, гормоны


Большинство исследований, посвящённых изучению травматизма среди мужчин и женщин, установили, что представительницы слабого пола больше подвержены травмам. Причём, девушки подвергаются более высокому риску разрыва передней крестообразной связки. Вместе с тем, учёные заметили, что пероральные контрацептивы предотвращают травмы передней крестообразной связки у женщин.
   
  Большинство исследований, посвящённых изучению травматизма среди мужчин и женщин, установили, что представительницы слабого пола больше подвержены травмам. Травмы бёдер и колен составляют более 50% у обоих полов и классифицируются как полученные в результате чрезмерного перенапряжения.

Эксперты полагают, что примерно 40% серьёзных спортивных травм связаны с коленом. Например, только в Великобритании ежегодно около 20 тыс. спортсменов получают травмы передней крестообразной связки колена.

При этом девушки подвергаются более высокому риску разрыва передней крестообразной связки (ПКС), которая расположена в коленном суставе в межмыщелковой вырезке. У женщин она уже, чем у мужчин. Также у мужчин и женщин по-разному работают передние и задние мышцы бедра при сгибании колена, что создаёт дополнительный риск для разрыва связки.

Немалую роль играет и мышечная сила. Так как у женщин мышцы бёдер слабее, большая нагрузка приходится на ПКС.

Как отмечают учёные, женщины (по гормональным и физиологическим причинам) в ~ 10 раз чаще получают травмы ПКС, чем мужчины, а одна из двух женщин не может вернуться к спортивным соревнованиям после разрыва ПКС. К тому же у части пострадавших (от 20% до 50%, в зависимости от вида травм ПКС) в дальнейшем в течение 10–20 лет после такой травмы обычно развивается артрит.

Однако учёные заметили, что женщины, принимающие пероральные контрацептивы менее подвержены травмам передней крестообразной связки. К такому выводу пришли исследователи из Дании, опубликовав результаты своей работы в The American Journal of Sports Medicine (Rahr-Wagner L, Thillemann TM, Mehnert F, Pedersen AB, Lind M. Is the use of oral contraceptives associated with operatively treated anterior cruciate ligament injury? A case-control study from the Danish Knee Ligament Reconstruction Registry. Am J Sports Med. 2014, vol.42, N.12, pp.2897–2905.).

Как показали предыдущие исследования, синтез коллагена подавляется при повышении уровня эстрогена. В связи с этим, Рар-Вагнер и его коллеги провели исследование случай-контроль, чтобы оценить эффективность пероральных контрацептивов в снижении риска травм ПКС среди женщин.

Авторы использовали Датский реестр реконструкции ПКС и Датский реестр назначений лекарственных средств, и выявили 4 497 женщин, прошедших операцию по реконструкции ПКС за период 2005–2011 гг. Затем из Датской системы регистрации граждан были отобраны более 8 800 представительниц контрольной группы, не имевших никакой истории травмы ПКС.

Учёные использовали Датский реестр назначений лекарственных средств, чтобы определить, использовали ли участницы исследования пероральные контрацептивы. Группа испытуемых была разделена на тех, кто применял пероральные контрацептивы и тех, кто нет.

Тех, кто когда-либо использовал пероральные контрацептивы, авторы разделили на новых пользователей, недавних пользователей (недавно прекративших приём пероральных контрацептивов), и долгосрочных пользователей. Приблизительно 45% представителей группы с травмой ПКС использовали пероральные контрацептивы по сравнению с ~ 48% в контрольной группе.

После проведения поправки на важные факторы (например, ожирение), авторы обнаружили, что использовавшие пероральные контрацептивы имели на 11–20% меньше риска получить травму ПКС, чем те, кто не принимал данных препаратов. Эти данные схожи в группе недавних и долгосрочных пользователей.

Количество новых пользователей было схожим с теми, кто не получал травм ПКС. Интересно, что с помощью применения пероральных контрацептивов от 1 до 4 лет можно предотвратить травму ПКС, но использование пероральных контрацептивов в течение более 4 лет не влияло на вероятность получения травмы ПКС.

В целом, авторы обнаружили, что использование пероральных контрацептивов помогает защитить от травм ПКС. Однако исследователи не смогли определить, кто из участниц был физически активен — не говоря уже о регулярном занятии спортом. По этой причине, следующим шагом учёные считали проведение рандомизированного клинического испытания, чтобы проверить эффективность пероральных контрацептивов в уменьшении риска травм ПКС.

Новое обширное исследование провели учёные из Университета Брауна, в котором основное внимание уделялось травмам передней крестообразной связки. Исследователи считают, что более низкие и более стабильные уровни гормонов, обеспечиваемые приёмом контрацептивов, сохраняют упругость связок у женщин, и помогают избежать травм, заканчивающихся карьерой.

В новом исследовании, опубликованном в издании The Physician and Sportsmedicine journal, сравнивались показатели травматизма среди 82 874 спортсменок, принимающих оральные контрацептивы в течение 12 месяцев до травмы, с таким же количеством женщин, не принимавших такие лекарства. В общей сложности 465 женщин в группе оральных контрацептивов нуждались в хирургической реконструкции ПКС в течение десятилетнего периода исследования, по сравнению с 569 в контрольной группе.

Это означает, что женщины, принимающие таблетки оральных контрацептивов, в целом на 18% реже повреждают свои передние крестообразные связки. Кроме того, учёные заметили, что у спортсменок-юниорок в возрасте от 15 до 19 лет такие травмы случаются на 63% реже.

Доктор Стивен Де Фрода (Dr Steven DeFroda), возглавлявший исследование, так прокомментировал полученные результаты: «Молодые спортсменки используют оральные контрацептивы по разным причинам, включая регулирование менструального цикла и/или предотвращение нежелательной беременности».

«Исходя из тщательной оценки рисков травм и снижения травматизма, приём таких лекарств может стать ещё одним средством, благодаря которому спортсменки могут извлечь дополнительную выгоду от их применения».

Исследователь добавил: «Вполне вероятно то, что оральные контрацептивы помогают поддерживать более низкий и более стабильный уровень гормонов эстрогена и прогестерона, что и сохраняет упругость женских связок».
   
   
 
Нравится
   
 
 
 
 
 
 
  GIGPORT.RU ГЛОБАЛЬНЫЙ ИННОВАЦИОННЫЙ ГИПЕРПОРТАЛ  
     
 
 
     
     
     
     
     
       
  COPYRIGHT
 
  Рейтинг@Mail.ru   Яндекс.Метрика   Проверка тиц pr